Щитовидная железа представляет собой орган эндокринной системы, поглощающий йод и вырабатывающий йодсодержащие гормоны (трийодтиронин и тетрайодтиронин). Оба гормона принимают активное участие в метаболических процессах, обеспечивают рост клеток, регулируют обмен кальция и других элементов в организме. Лечение заболеваний щитовидной железы может включать заместительную гормональную терапию или прием медикаментов, блокирующих процесс выработки гормонов щитовидной железы. При неэффективности консервативных методов, может быть предложено частичное или полное удаление щитовидной железы.
Виды заболеваний щитовидной железы
Различные заболевания данного органа эндокринной системы могут протекать без изменения гормонпродуцирующей функции органа, а также на фоне избыточной или недостаточной продукции гормонов. Если железа вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов, то данное состояние именуется гипертиреозом или тиреотоксикозом. При недостаточной выработке гормонов, развивается состояние под названием гипотериоз. Существуют такие разновидности заболеваний щитовидной железы, отличающиеся по характеру структурных изменений в органе и состоянию его гормонпродуцирующей функции:
- Аутоиммунная форма тиреоидита (тиреоидит Хашимото ). Это хроническое заболевание сопровождается развитием аутоиммунного воспаления в ткани эндокринного органа. Основной причиной возникновения тиреоидита Хашимото принято считать генетически обусловленные дефекты иммунной системы, в результате которых формируются структурные изменения в клетках эндокринных желез. Главным симптомом данного заболевания является диффузное или локальное уплотнение щитовидной железы, при пальпации которой определяются узлы различного размера. Кроме изменения плотности органа, пациенты с тиреоидитом Хашимото испытывают затруднения при дыхании и глотание, а также могут предъявлять жалобы на не ярко выраженную боль в области расположения железы. Тиреоидит Хашимото подразделяется на атрофическую, гипертрофическую и послеродовую формы.
- Микседема. Данное заболевание развивается при дефиците гормонов Т3 и Т4 в организме на фоне гипофункции органа. При данном заболевании нарушается белковый обмен, в результате чего отёчный синдром. Влиять на развитие микседемы могут опухолевые и аутоиммунные процессы в железистом органе, а также ранее перенесенные оперативные вмешательства на щитовидной железе и функциональные нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе. Кроме выраженной отечности всего тела, у человека с микседемой наблюдается бледность и сухость кожи, сонливость, алопеция (выпадение волос). Также, отмечается снижение показателей артериального давления, брадикардия и уменьшение температуры тела.
- Кретинизм. По аналогии с микседемой, кретинизм формируется при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы на фоне ее гипофункции. Для данного заболевания характерен низкий уровень интеллекта и задержка физического развития. Болезнь могут спровоцировать такие состояния, как эктопия железистого органа, хроническая нехватка селена и йода, Базедова болезнь, гипоплазия данного органа. Немалую роль играет наследственный фактор. Для данного состояния характерна диспропорция туловища (большая голова, короткие верхние и нижние конечности), малый рост, длительное незаращение родничка на черепе, увеличение размеров языка, а также снижение интеллекта и утолщение кожных покровов.
- Диффузный токсический зоб (болезнь Перри, Базедова болезнь, болезнь Грейвса). Данное заболевание имеет аутоиммунную природу и сопровождается чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов на фоне диффузного разрастание ткани данного органа до больших объёмов. Спровоцировать развитие данного заболевания могут ранее перенесенные, психические травмы, болезни верхних дыхательных путей и черепно-мозговые травмы. Для этого заболевания свойственна патологическая триада — экзофтальм, зоб и гипертиреоидизм. В многообразной клинической картине диффузного токсического зоба, можно выделить такие симптомы, как тремор конечностей, усиление блеска глаз, множественное кариозное поражение зубов, уменьшение массы тела (несмотря на повышенный аппетит), повышенная потливость, тахикардия, экстрасистолия, аритмия и артериальная гипертензия.
- Аденома щитовидной железы. Данное заболевание представляет собой доброкачественное опухолевое новообразование в области щитовидной железы, которое может протекать на фоне повышенной или сниженной гормонпродуцирующей функции органа. Болезнь подразделяется на фолликулярную и папиллярную формы. Также, существует аденома, состоящая из клеток Гюртле. К провоцирующим факторам развития аденомы щитовидной железы, относят избыточное влияние гормонов гипофиза на орган, проживание в неблагоприятной экологической обстановке, ранее перенесенные травмы шеи, генетическая предрасположенность и отравление токсическими веществами. Клиническая картина аденомы зависит от того, в каком объёме железа вырабатывает тиреоидные гормоны.
- Рак щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы. Этот вариант онкологии может развиваться из фолликулярных или C-клеток щитовидной железы. В зависимости от тканевого строения, онкология щитовидной железы подразделяется на фолликулярный, папиллярный, анапластический и медуллярный рак. Наиболее агрессивной формой онкологии щитовидной железы является анапластический рак, склонный к быстрому прогрессированию и слабому ответу на проводимое лечение. На ранней стадии развития, заболевание (независимо от формы) протекает бессимптомно. На этапе стремительного прогрессирования, может определяться узловатое уплотнение в зоне расположения органа, а также увеличение регионарных лимфатических узлов. На поздней стадии,онкология железистого органа сопровождается изменением тембра голоса и интенсивной болью в передней части шеи.
Диагностика
С диагностической целью при подозрении на структурно-функциональные отклонения в данном органе эндокринной системы, специалисты назначают такие методы исследования:
- Лабораторный анализ крови на уровень гормонов Т3 и Т4.
- УЗИ железистого органа.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Также, обязательна консультация врача эндокринолога и онколога.
Лечение за рубежом
Исходя из характера патологических изменений в железистом органе, лечение заболеваний щитовидной железы за границей выполняется с использованием консервативных и оперативных методов, или их комбинации. При гипофункции органа и дефиците тиреоидных гормонов в организме, пациентам назначается заместительная гормональная терапия, включающая приём таких препаратов, как Левотироксин, L-тироксин, Баготирокс, Эутирокс и L-тироксин-Акри. Лечебная комбинация подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из его возраста, общего состояния здоровья и степени запущенности патологических изменений в железистом органе.
Лечение заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся гипертиреозом, включает приём тиреостатических препаратов (Тиамазол), угнетающий выработку гормонов щитовидной железы. Наряду с использованием тиреостатических препаратов, Базедова болезнь лечится с использованием современной технологии радиойодтерапии, которая заключается во введении в организм желатиновых капсул, содержащих радиоактивный йод (изотоп 1-131). При накоплении в клетках органа данного вещества, происходит их уничтожение, тем самым останавливается процесс разрастания ткани органа. Аналогичная методика используется в лечении онкологии данного органа. Кроме рассмотренных способов лечения заболеваний щитовидной железы за границей, в иностранных клиниках успешно выполняется хирургическое лечение запущенной формы Базедовой болезни, аденомы и рака щитовидной железы.
В случае диагностирования онкологии железистого органа, может быть проведена частичная или радикальная тиреоидэктомия. Исходя из степени распространенности злокачественного процесса, в ходе операции могут удалить не только саму железу, но и периферические лимфоузлы (при наличии очагов метастазирования).
Эффективное хирургическое и консервативное лечение заболеваний щитовидной железы за границей, проводят специалисты лучших клиник и медицинских центров Турции, Германии, Испании, Израиля Австрии и Южной Кореи. Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход,включающий подбор схем медикаментозной терапии, а также организацию процесса восстановления после хирургического вмешательства. Для того чтобы получить необходимую информацию о лечении патологий данного органа эндокринной системы за границей или записаться на прием, необходимо связаться с представителями зарубежных клиник по номеру телефона, указанному на сайте, или воспользоваться обратной связью.
