Ранняя диагностика рака мочевого пузыря обычно повышает вероятность успешного лечения.
Пациентам предлагается ряд проверок, цель которых диагностирование злокачественной опухоли на ранних стадиях болезни.
Факторы риска включают историю рака мочевого пузыря, а иногда возможный контакт пациента с ядовитыми химическими компонентами. Нахождение пациента в группе с высоким риском развития рака мочевого пузыря дает врачу возможность порекомендовать несколько тестов, таких как анализ мочи на наличие крови, цистоскопию, цитологическое исследование.
Эти тесты будут объяснены ниже.
Признаки заболевания
- Кровь в моче. В большинстве случаев, является одним из первых признаков рака мочевого пузыря. Речь идет о количестве крови, которое может изменить цвет мочи: в зависимости от количества крови моча будет светло-красного или, реже, темно-красного цвета. В других случаях цвет мочи будет нормальным, но микроскопическое количество крови обнаруживается как часть общего анализа мочи. Однако, кровь в моче может также указывать на другие причины заболеваний, такими как кровотечение увеличенной предстательной железы (у мужчин), инфекции, камни в почках или мочевом пузыре или другими факторами.
- Изменения в привычках мочеиспускания: потребность мочиться чаще, или позывы к мочеиспусканию, без возможности сдерживаться, может быть признаком рака мочевого пузыря. Эти проблемы могут возникать и при других не раковых заболеваниях.
Диагностика
Если у врача возникает подозрение, что есть возможность заболевания раком мочевого пузыря, пациента направляют на один или несколько методов диагностики.
- Анамнез и физическое обследование: Доктор спросит пациента о его медицинской истории, чтобы определить симптомы и факторы риска.
- Цистоскопия: Цистоскоп - тонкая гибкая трубка с оптическим волокном и освещением на конце. Цистоскоп вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Перед тестированием пациенту проводят местный или общий наркоз. При помощи цистоскопа врач может провести исследование внутри мочевого пузыря. Если обнаруживается участок, который кажется ненормальным, пациенту будет сделана биопсия и взят кусочек подозрительной ткани для изучения под микроскопом.
- Цитология мочи: В этом тесте моча из мочевого пузыря направляется в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток. Этот тест проводится по большей части одновременно с цистоскопией. Это позволяет найти некоторые опухоли, но проверка не идеальна. Если раковые клетки не были найдены в этом тесте, это еще не дает уверенности, что рака нет.
- Посев мочи: Мочу отправляют в лабораторию, чтобы убедиться в наличии инфекции, вызывающей сходные симптомы рака мочевого пузыря. Результаты теста бывают готовы только после двух - трех дней.
- Биопсия: Когда кусочек ткани отщипывается для определения, содержит ли она раковые клетки, тест называется биопсией. Этим тестом четко определяется степень распространения и тип рака.
- Проверка маркеров злокачественной опухоли мочевого пузыря: Эти анализы основаны на поиске определенных веществ, выделяемых раковыми клетками в мочу. Некоторые врачи используют такие тесты, но на сегодняшний день нет сомнений, что цистоскопия - это по-прежнему лучший способ диагностики рака мочевого пузыря.
Лечение
Есть несколько вариантов для лечения рака мочевого пузыря. Подбор оптимального лечения может зависеть от различных факторов, таких как тип рака, степень развития, общее состояния здоровья пациента и прочее.
- Хирургия: при помощи хирургического метода проводятся операции по иссечению небольшой части мочевого пузыря, содержащей раковые клетки или удаление всего мочевого пузыря, в том числе и пораженных окружающих органов.
- Биологическая терапия: медикаментозное лечение, направленное на укрепление иммунной системы в борьбе с раком.
- Химиотерапия: употребление лекарств, уничтожающих клетки рака. Эти препараты могут убить все раковые клетки или уменьшить их присутствие и позволить применение менее инвазивной хирургии.
- Лучевая терапия: лечение проводится с использованием высокой энергии, направленной на раковые клетки. Эта процедура также помогает убивать раковые клетки или сокращать их.