Онкология кишечника входит в перечень наиболее часто диагностируемых злокачественных патологий с одинаковым уровнем распространённости по всему миру. Чаще всего данное заболевание поражает толстый кишечник, но и в зоне тонкого кишечника могут создаваться предпосылки для развития онкологического процесса.
Причины возникновения
К общим предрасполагающим факторам развития злокачественного процесса в области кишечника, относят:
- Наследственная предрасположенность к развитию онкологии кишечника.
- Семейный полипоз.
- Синдром Линча.
- Такие алиментарные факторы, как регулярное употребление алкоголя, злоупотребление жирной и жареной пищей.
- Ожирение.
- Введение малоподвижного образа жизни (гиподинамия).
- Хронические запоры.
- Табакокурение.
- Неспецифический язвенный колит.
- Болезнь Крона.
- Одиночные полипы в области толстого кишечника.
- Дивертикулярная болезнь толстого кишечника.
Кроме того, канцерогенное воздействие на кишечный эпителий оказывают метаболиты стероидных гормонов, производные тирозина и триптофана, амины и ароматические углеводороды.
Первые признаки рака кишечника
В зависимости от вовлечённости того или иного отдела кишечника в злокачественный процесс могут преобладать разные клинические симптомы. К общим клиническим симптомам онкологии кишечника, можно отнести:
- Отвращение к жареной и жирной пище.
- Снижение или полное отсутствие аппетита.
- Резкая потеря массы тела.
- Присутствие алой крови в кале.
- Постоянное ощущение тяжести в животе не связанное с перееданием.
- Чередование запоров и диареи.
- Снижение показателей гемоглобина в крови.
Признаки рака толстой кишки
На развитие онкологии толстого кишечника указывает ряд таких клинических симптомов:
- Боль в правом подреберье или околопупочной области.
- Потеря аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Повышенное газообразование в кишечнике.
- Хронические запоры, сменяющиеся диареей.
- Прогрессирующая анемия.
- Кишечная непроходимость.
- Появление в испражнениях примесей гноя, слизи или крови.
Признаки рака прямой кишки
На ранних стадиях данное заболевание протекает в бессимптомной форме. По мере прогрессирования онкологического процесса, клиническая картина патологии включает такие симптомы:
- Выделение алой крови из заднего прохода, примеси крови в кале.
- Стул имеет форму ленты или карандаша.
- Нарастающая анемия.
- Хронические запоры.
- Боль в области прямой кишки.
Признаки рака тонкой кишки
Онкология тонкой кишки сопровождается спастической болью в животе, возникающей с определенной периодичностью. Кроме того, на первый план выходят такие симптомы, как тошнота и рвота, метеоризм, неустойчивость стула, прогрессирующее снижение массы тела, интоксикация.
Стадии
В клинической практике выделяют такие стадии опухолевого процесса в области кишечника:
- 0 стадия. Возникают предраковые изменения.
- 1 стадия. Атипичные клетки начинают неконтролируемо делиться.
- 2 стадия. Наблюдается активный рост опухоли.
- 3 стадия. Опухоль выходит за пределы кишечника, наблюдаются признаки метастазирования.
- 4 стадия. Метастазы выявляются в других органах и лимфоузлах, развивается выраженная интоксикация организма.
Метастазы
Метастазирование при данном виде онкологии происходит в лимфатические узлы, легочную ткань, печень и кости таза.
Диагностика
План диагностики при подозрении на рак кишечника включает такие варианты осбледования:
- Обзорная рентгенография брюшной полости.
- Контрастная ирригоскопия.
- Колоноскопия.
- Ректороманоскопия.
- Ультрасонография.
- Позитронно-эмиссионная томография.
Лечение
Радикальным методом лечения онкологии кишечника является оперативное вмешательство. Также, используются методики лучевого воздействия и химиотерапии.
Лучевая терапия и химиотерапия
Для лечения онкологии кишечника используются такие химиотерапевтические препараты, как Фторурацил, Луйковорин, Капецитабин, Иринотекан. С лечебной целью при онкологии кишечника используется дистанционный и контактный вид лучевого воздействия. Также, проводится предоперационное и послеоперационное облучение опухоли.
Прогноз для жизни
Прогноз относительно выживаемости и качества жизни при онкологии кишечника напрямую зависит от стадии, на которой был выявлен злокачественный процесс. Если лечение было проведено на 1 стадии онкологического процесса, то уровень пятилетней выживаемости составляет от 90 до 100%. Уровень пятилетней выживаемости на 2-3 стадии составляет не более 30%. На 4 стадии онкологического процесса, прогнозы менее благоприятные.
Профилактика
План профилактических мероприятий подразумевает регулярное диспансерное наблюдение пациентов из так называемой группы риска по возникновению рака кишечника. В группу риска попадают люди, имеющие так называемые предраковые заболевания. Также необходима коррекция образа жизни и рациона питания. Большое значение имеют скрининговые методы обследования (колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь). Если у пациента ранее был диагностирован колоректальный рак, и было проведено оперативное вмешательство, то ему необходимо проходить комплексное обследование и получать консультацию врача онколога не реже 1 раза в 3 месяца. Регулярное обследование позволяет предупредить или своевременно выявить рецидив злокачественного процесса.
В зависимости от места локализации патологического очага, радикальное лечение рака кишечника предусматривает операцию с последующим наложением колостомы, реконструктивной операцией и закрытием кишечной стомы. Если злокачественный процесс локализуется в области восходящего отдела ободочной кишки или в области слепой кишки, то пациентам выполняется правосторонняя гемиколэктомия. Если новообразование располагается в восходящем отделе поперечно-ободочной кишки, то проводится ее резекция, а при раке нисходящего отдела — левосторонняя гемиколэктомия.
Остались вопросы? Вы можете позвонить нам или оставить заявку на нашей сайте и опытные врачи-координаторы ответят на все ваши вопросы по поводу лучших специалистов, клиник и цен на лечение!
