Характеристики менингиомы
Лечение менингиомы напрямую зависит от гистологического строения опухоли, её размеров и от наличия или отсутствия признаков злокачественности. Синонимом термина менингиома является арахноидэндотелиома. Данное опухолевидное образование формируется из клеточных элементов паутинной оболочки головного мозга (арахноидального эндотелия). При микроскопии, визуально опухоль напоминает ограниченный круглый узел, спаянный или не спаянный с твердой мозговой оболочкой. Нередко, диагностируются плоские узлы, по величине варьирующие от нескольких мм до 15 см в диаметре.
Данный тип опухоли имеет плотную консистенцию, а само новообразование покрыто плотной соединительнотканной капсулой. На долю менингиом приходится не менее 13% от общего объема диагностированных внутричерепных новообразований доброкачественной и злокачественной природы. Чаще всего данное заболевание диагностируется у женщин молодого и среднего возраста.
Распространенным местом локализации опухолевых новообразований является серп головного мозга. Менее распространёнными областями локализации менингиом является ольфакторная ямка, задняя черепная ямка, клиновидная кость и мозжечок.
Разновидности менингиом
Подход к лечению менингиомы во многом зависит от гистологического состава опухоли. Согласно официальной классификации ВОЗ, с учётом гистологического строения, выделяют такие разновидности новообразований:
- Псаммоматозная. Для этого типа опухоли характерно содержание большого объема псаммомных телец.
- Переходная. Этот тип новообразования содержит элементы фиброзной и менинготелиоматозной менингиом.
- Фиброзная. Данный тип новообразования содержит фибробластоподобные клеточные элементы, располагающиеся близко друг к другу и объединяющиеся в пучки, содержащие волокна соединительной ткани.
- Менинготелиоматозная. Подобная опухоль состоит из клеточных структур, имеющих овальное или круглое ядро и расположенных по принципу мозаики.
- Ангиоматозная. Характерным отличием данной опухоли является большое содержание кровеносных сосудов и богатое кровоснабжение.
- Секреторная. Этот тип опухоли является наиболее редким. Этот тип новообразования способен продуцировать гиалин.
Кроме разделения по принципу гистологического строения, существует классификация ВОЗ, подразделяющая менингиомы на 3 степени злокачественности:
- 1 Степень. Речь идёт о доброкачественных новообразованиях, характеризующихся медленным ростом, отсутствием признаков инфильтрации и клеточной атипии. Такие новообразования очень редко рецидивируют и гарантируют. На долю менингиом с 1 степенью злокачественности приходится не менее 94,5% всех случаев.
- 2 степень. Такие опухоли имеют признаки клеточной атипии, характеризуются стремительным и агрессивным ростом, высоким потенциалом к рецидивированию. Не менее 4,7% всех случаев диагностированых менингиом приходится на опухоли со 2 степенью злокачественности.
- 3 Степень. Этот вариант новообразований характеризуется агрессивным и быстрым распространением на окружающие здоровые ткани и органы. На долю менингиом 3 степени приходится около 1% от общего количества диагностирован новообразований.
Клинические симптомы менингиомы
Эта разновидность опухолей нервной системы может длительное время протекать в латентной (бессимптомной) форме. Несмотря на то, что новообразование может медленно увеличиваться в объеме, человек может не ощущать изменений в общем состоянии на протяжении нескольких лет. Наиболее распространенным симптомом менингиомы, заставляющим обратиться к врачу является хроническая головная боль, имеющая разную степень интенсивности. Характер дополнительных симптомов опухоли зависит от места ее локализации. Пациентов с данным заболеванием нередко беспокоят такие клинические симптомы:
- нарушение тактильной и болевой чувствительности;
- слабость верхних или нижних конечностей;
- снижение остроты зрения;
- приступы эпилепсии;
- психоэмоциональная лабильность;
- опущение одного века;
- судорожный синдром;
- ухудшение памяти и восприятия;
- нарушение координации движений, шаткая походка.
По мере прогрессирования болезни, пациенты сталкиваются с систематическим повышением внутричерепного давления, что чревато развитием гидроцефалии (водянки головного мозга).
Диагностика менингиомы в Германии
Точная диагностика менингиомы позволяет не только подтвердить сам клинический диагноз, но и определиться с точным местом локализации новообразования, его размером и гистологическим строением. Ведущие зарубежные клиники используют новейшее диагностическое оборудование и химические реактивы для проведения лабораторного и инструментального обследования. К процессу диагностики привлекаются лучшие специалисты онкологи, нейрохирургии, неврологи, радиологи и офтальмологи. Кроме детального опроса пациента относительно его общего состояния и жалоб, для диагностики менингиомы в зарубежных клиниках используются такие методы:
- Дигитальная цифровая субтракционная ангиография (ЦСА). Данная методика обследование позволяет визуализировать кровеносные сосуды, питающие новообразование.
- Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС ). Этот диагностический метод дает возможность отслеживать биохимические изменения в тканях при формировании патологических изменений. Характерные изменения регистрируется при помощи томографа.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ). Данный метод используется преимущественно при рецидивах менингиомы.
Для оценки гистологического строения новообразования может быть проведена биопсия с последующим гистологическим исследованием взятого материала. Если до проведения оперативного вмешательства не удается выполнить забор фрагмента опухоли, то биопсия и гистологический анализ выполняется после удаления патологической структуры хирургическим путём.
Лечение менингиомы в Германии
Основным и наиболее эффективным способом лечения менингиомы является хирургическое вмешательство, направленное на полное удаление патологической структуры в пределах здоровых тканей. Специалисты зарубежных клиник используют новейшие методики оперативного лечения, реализуемые при помощи современного высокоточного оборудования. Ведущие онкоцентры за границей используют такие варианты лечения менингиомы:
- Классическое оперативное вмешательство. Данный вариант лечения используется в том случае, если новообразование находится в пределах досягаемости. Пациентам выполняется краниотомия в новейшей модификации аwake сraniotomy. Во время хирургического удаления опухоли пациент находится в сознании. В качестве альтернативы краниотомии может быть использован лапароскопический метод операции.
- Радиохирургические (стереотаксические) методы. В зарубежных клиниках распространено лечение кибер-ножом при менингиоме, при котором доброкачественная структура удаляется при помощи сфокусированных высокоэнергетических лучей. Также, широко используется аппарат системы гамма-нож, устраняющий опухоль при помощи ионизирующего излучения. В качестве источника ионизирующих лучей выступает Кобальт-60.
Методики радиохирургии используются при расположении менингиом в труднодоступных местах, при невозможности выполнения краниотомии и лапароскопии. При диагностировании крупных менингиом, в зарубежных клиниках применяется лучевая терапия, реализуемая за счёт новейшего линейного ускорителя Новалис (Novalis). Химиотерапевтические методы при лечении менингиомы не используются. Дополнительно, с целью устранения отека в области головного мозга назначается медикаментозная терапия, включающая приём глюкокортикостероидных препаратов. Для купирования судорожного синдрома назначаются антиконвульсанты.
Результативность хирургического лечения менингиомы головного и спинного мозга в зарубежных клиниках, составляет не менее 95%. Современные технологии лечения позволяют удалять новообразования максимально избирательно, не вовлекая здоровые ткани головного и спинного мозга. Кроме того, все пациенты, перенесшие операцию, проходят короткий курс реабилитации, в течение которого полностью восстанавливают общее состояние и нарушенные болезнью функции нервной системы.
Как пройти лечение менингиомы в Германии
Лучшие медицинские учреждения, занимающиеся лечением менингиомы головного и спинного мозга, располагаются на территории Германии. Цена лечения менингиомы в Германии сравнительно отличается своей демократичностью, без ущерба для качества оказываемых медицинских услуг.
Средняя цена за лечение ментигомы - от 15 000 €.
Ведущие клиники Германии проводят точную и оперативную диагностику доброкачественных и злокачественных новообразований нервной системы и подбирают хирургическую тактику индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на особенности его клинического случая.
Любые манипуляции в области структур нервной системы, требуют высокого уровня профессионализма и наличия современного высокоточного оборудования. Именно поэтому, хирургическое лечение менингиомы головного и спинного мозга, рекомендовано проводить в Германии, в медицинских учреждениях.
Связавшись с врачами-координаторами сайта Clinics Direct можно получить подробную информацию о стоимости лечения менингиомы в различных клиниках Германии, о процедуре организации и прохождения лечения в клиниках за границей, а также оформить заявку на прохождение лечебного курса.
Получить обратную связь с представителями Clinics Direct можно по одному из номеров телефона, указанному на сайте, а также при помощи удобного мессенджера.
