Глиобластома составляет 20% случаев всех первичных интрацеребральных (локализующихся внутри большого мозга) злокачественных опухолей. Из-за крайней агрессивности и стремительного роста ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) классифицирует глиобластому, как рак головного мозга IV степени злокачественности. Он может развиться в любом возрасте, но чаще поражает мужчин после 45-ти лет. Своевременная диагностика и инновационное лечение глиобластомы за рубежом значительно увеличивает шансы на продление жизни больного, а в отдельных случаях добиться даже многолетней ремиссии.
Глиобластома не дает метастазы (не выходит за пределы ЦНС), однако, разрастаясь, разрушает соседние структуры головного мозга. Проникая в ствол спинного, губительно воздействует и на его жизненно важные функции. По патоморфологическим (гистологическим) особенностям и признакам глиобластомы разделяют на подвиды:
гигантоклеточные;
мультиформные;
глиосаркомы.
Все они изначально имеют высокую степень злокачественности. Мультиформная глиобластома отличается разнообразием атипичных клеток, кровоизлияниями (по типу инсульта), проникновением в спинной мозг и самым быстрым развитием.
Причины зарождения глиобластомы
Ученые пока не могут определить однозначную причину зарождения глиобластомы. К предрасполагающим факторам относят:
отягощенную наследственность;
врожденные или приобретенные генетические дефекты;
воздействие радиации, канцерогенов;
черепно-мозговые травмы;
попадание через кровоток в кору мозга некоторых антител и вирусов (например,цитомегаловируса, герпеса 6-го типа);
возраст (старше 40 лет) и принадлежность к мужскому полу (мужчины заболевают в 3 раза чаще, чем женщины).
В 10% случаев толчком к развитию глиобластомы становится перерождение астроцитомы (доброкачественной глиальной опухоли мозга) 1 или 2 стадии.
Клинические симптомы глиобластомы
Проявление признаков глиобластомы зависит от локализации опухоли и стадии болезни. Наблюдаются общемозговые симптомы:
слабость,
тошнота,
головная боль,
вестибулярные расстройства,
повышенное внутричерепное давление.
И очаговые:
нарушение речи, зрения, чувствительности в конечностях;
амнезия (потеря памяти);
психические изменения.
Диагностика глиобластомы за рубежом
В зарубежных специализированных клиниках, специализирующихся на лечении опухолей головного и спинного мозга, диагностике уделяют особое внимание. От точности диагностических данных зависит выбор тактики и эффективность лечения. Наиболее информативными являются нейровизуализационные методы исследования новообразования, создающие его трехмерную реконструкцию:
Биопсия опухоли (если она технически возможна) и люмбальная пункция позволяют определить вид и стадию глиобластомы, дифференцировать ее от иных новообразований.
Эффективные методы лечения глиобластомы за границей
В ведущих зарубежных онкоцентрах и больницахлечение глиобластомы производится по Международному «Золотому стандарту». Применяются:
Химиотерапия. Чаще всего назначается в сочетании с лучевой терапией (исключение – пациенты детского возраста). Одновременно предписывается поддерживающая (вспомогательная) медикаментозная терапия (противоотечные препараты, антикоагулянты, обезболивающие лекарства).
Таргетная терапия. Новый эффективный метод лечения глиобластомы моноклональными антителами - препаратами, произведенными с помощью генной инженерии.
Лучевая терапия. Применяется при неоперабельной опухоли, а также после хирургического удаления новообразования, чтобы снизить риск рецидива.
Хирургическая операция. Еще недавно полагали, что глиобластому невозможно удалить полностью, так как ее границы, как правило, размыты. Благодаря современному оборудованию и новейшим технологиям, в частности флуоресцентному методу выявления атипичных клеток с помощью операционного микроскопа «Zeiss Pentero», нейрохирургам зачастую удается удалить первичный очаг опухоли максимально полно.
Фотодинамическая терапия. Облегчает состояние пациентов, применяется в тех случаях, когда опухоль находится в труднодоступном месте, а хирургическое лечение и облучение противопоказаны.
В настоящее время проходят международные клинические испытания новой противоопухолевой вакцины, созданной учеными медицинского центра при университете Дьюк (США, Новая Каролина), а также метод уничтожения глиобластомы с помощью аппарата OPTUNE, создающего тонко настроенное электрическое поле, препятствующее размножению раковых клеток.
Лучшие клиники лечения глиобластомы за рубежом
Глиобластома – трудно поддающаяся лечению опухоль, ее хирургическое удаление требует от нейрохирурга филигранного мастерства, наличие соответствующего медицинского навигационного оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные больницы берут на себя смелость специализироваться на лечении опухолей ЦНС, в том числе глиобластомы. На сайте Clinics Direct представлена информация о зарубежных медицинских учреждениях, готовых по адекватной стоимости оказывать помощь в лечении глиобластомы. Среди них: