Лікування шлунка та інших органів травлення в Ізраїлі: з якими хворобами звертаються до гастроентерологів, які обстеження призначають, коли потрібна операція, що впливає на вартість і як підготуватися до поїздки.
З якими хворобами звертаються
Відділення гастроентерології в ізраїльських лікарнях займаються діагностикою та лікуванням хвороб стравоходу, шлунка, кишківника, печінки, жовчних шляхів і підшлункової залози. Найчастіші причини звернення іноземних пацієнтів:
- хронічний гастрит, виразкова хвороба, інфекція Helicobacter pylori;
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, стравохід Барретта;
- хвороба Крона та виразковий коліт;
- поліпи шлунка й товстої кишки;
- рак шлунка, стравоходу, товстої кишки, підшлункової залози;
- порушення моторики, тривалий біль у животі чи втрата ваги без з’ясованої причини.
Діагностика
Обсяг обстеження залежить від скарг і попередніх результатів. Основні методи:
- гастроскопія з біопсією — огляд стравоходу, шлунка й дванадцятипалої кишки;
- колоноскопія з видаленням поліпів під час тієї самої процедури;
- капсульна ендоскопія для огляду тонкої кишки;
- ендоскопічне УЗД — оцінка глибини ураження стінки та прилеглих лімфовузлів;
- дихальний тест на Helicobacter pylori, pH-метрія та манометрія стравоходу;
- КТ, МРТ та ПЕТ-КТ, коли потрібно визначити поширеність пухлини.
Ендоскопію зазвичай проводять із седацією. Якщо біопсію вже брали вдома, візьміть скельця та блоки: їх можуть переглянути повторно, і це інколи змінює діагноз.
Методи лікування
Медикаментозне та ендоскопічне лікування
Виразку й гастрит лікують препаратами, що знижують кислотність, а за наявності Helicobacter pylori — курсом антибіотиків. При запальних захворюваннях кишківника застосовують протизапальні, імуносупресивні та біологічні препарати. Поліпи й частину ранніх пухлин видаляють ендоскопічно, без розрізів.
Хірургія
Операції на шлунку та кишківнику здебільшого виконують лапароскопічно, якщо це безпечно для конкретного пацієнта. При раку шлунка видаляють частину органа або весь шлунок разом із лімфатичними вузлами; обсяг визначає стадія.
Лікування раку шлунка
План складає мультидисциплінарна команда онкологів, хірургів і радіологів. Залежно від стадії операцію поєднують із хіміотерапією до та після втручання; при поширеній хворобі використовують таргетні препарати й імунотерапію, якщо пухлина має відповідні маркери. Результат залежить від стадії, тому жодна клініка не може гарантувати одужання.
Від чого залежить вартість
На суму впливають обсяг діагностики, потреба в седації чи наркозі, тип операції, тривалість перебування в лікарні та ліки. Попросіть письмовий кошторис із переліком того, що входить у вартість, і уточніть, скільки коштуватимуть додаткові дні чи повторні процедури. Проживання, переклад і трансфер можуть оплачуватися окремо.
Як підготуватися до поїздки
Надішліть клініці виписки, результати ендоскопії, гістології та знімки — лікар скаже, які обстеження потрібно повторити. Діагностика зазвичай займає кілька днів. Якщо планується операція, заздалегідь уточніть, коли можна летіти додому і хто спостерігатиме вас після повернення.
Поширені запитання
Чи можна пройти гастроскопію й колоноскопію за один візит?
Часто так, їх проводять під однією седацією. Рішення ухвалює лікар з огляду на ваш стан.
Чи боляча гастроскопія?
Із седацією пацієнт зазвичай спить і не відчуває дискомфорту. У день процедури не можна керувати автомобілем.
Скільки часу потрібно на обстеження?
Здебільшого три-п’ять днів разом із консультацією та результатами біопсії; складні випадки потребують більше часу.
Чи завжди при раку шлунка потрібна операція?
Ні. На ранній стадії інколи достатньо ендоскопічного видалення, а при поширеній хворобі основою лікування стає лікарська терапія.
Потрібне обстеження або лікування шлунка за кордоном? Залиште заявку — лікарі-координатори Clinics Direct безкоштовно підберуть клініку та дізнаються вартість обстеження й лікування.