Гепатобластома: лікування за кордоном

Гепатобластома — найпоширеніша злоякісна пухлина печінки в дітей, яку зазвичай виявляють до трьох років. Лікування обирають за поширенням, гістологією та відповіддю пухлини. Можливі операція й хіміотерапія, а в окремих випадках — оцінка можливості трансплантації; прогноз у дітей різниться.

Нижче — клініки дитячої онкології за кордоном: порівняйте досвід, лікарів і ціни на діагностику та лікування.

Що таке гепатобластома

Гепатобластома розвивається з незрілих клітин печінки. Найчастіше хворіють діти перших трьох років життя, хлопчики трохи частіше за дівчаток. Ризик вищий у недоношених дітей із дуже малою вагою при народженні, при синдромі Беквіта — Відемана та сімейному аденоматозному поліпозі.

Симптоми

• збільшення живота або ущільнення, яке батьки помічають під час купання чи одягання;
• біль у животі, зниження апетиту, втрата ваги;
• нудота, блювання, блідість, втомлюваність;
• жовтяниця — рідко, на пізніх стадіях;
• у хлопчиків іноді — ознаки раннього статевого дозрівання через вироблення гормонів пухлиною.

Діагностика

• УЗД органів черевної порожнини — перший крок при підозрі на пухлину;
• МРТ або КТ черевної порожнини — визначають поширення пухлини в печінці за системою PRETEXT, від якої залежить план лікування;
• КТ грудної клітки — для пошуку метастазів у легенях;
• альфа-фетопротеїн (АФП) у крові — підвищений у більшості дітей і використовується для контролю лікування;
• дослідження тканини — зазвичай біопсія, якщо початкову резекцію не планують, або аналіз тканини, видаленої під час операції.

Лікування гепатобластоми за кордоном

• Хіміотерапія на основі цисплатину — зазвичай перед операцією, щоб зменшити пухлину, і після неї.
• Хірургічне видалення частини печінки (резекція) — головна умова одужання. Печінка здатна відновлювати свій об'єм після операції.
• Трансплантація печінки — розглядають для окремих дітей, якщо повна резекція неможлива; придатність залежить від поширення пухлини, відповіді на лікування та контролю захворювання поза печінкою. Трансплантаційна команда оцінює можливість операції та варіанти донорства.

Прогноз залежить від поширеності пухлини, рівня АФП і наявності метастазів. Після лікування дитина роками перебуває під наглядом онколога з регулярним контролем АФП і візуалізацією.

Чому обирають лікування за кордоном

• досвід дитячих гепатобіліарних хірургів у складних резекціях печінки;
• програми дитячої трансплантації печінки;
• лікування за міжнародними протоколами під контролем мультидисциплінарного консиліуму;
• підтримка дитини та родини під час лікування.

Клініки дивіться в розділах дитяча онкологія та трансплантологія.

Надішліть запит з результатами обстежень дитини — координатори Clinics Direct безкоштовно отримають висновок дитячого онколога та вартість лікування в кількох клініках.