Диализ или трансплантация
Хроническая почечная недостаточность развивается вследствие сахарного диабета, артериальной гипертензии, гломерулонефрита, поликистоза, хронического пиелонефрита, врожденных аномалий. Когда почки больше не очищают кровь, их функцию нужно заместить.
Гемодиализ — очищение крови аппаратом «искусственная почка» три раза в неделю по несколько часов. Он поддерживает жизнь, но не восстанавливает функцию почек и привязывает человека к диализному центру.
Трансплантация почки позволяет отказаться от диализа, вернуться к работе и привычной жизни. Исследования показывают, что после пересадки пациенты в среднем живут дольше, чем на диализе. После операции нужно постоянно принимать препараты, предотвращающие отторжение.
Виды трансплантации почки
- От живого родственного донора. Почка приживается лучше всего и служит дольше всего — в среднем 15–20 лет.
- От умершего донора. Пациент ждет орган в листе ожидания; такая почка в среднем работает 10–15 лет.
- Перекрестная (парный обмен). Если родственник несовместим с пациентом, две пары «донор — реципиент» обмениваются донорами.
Условия для иностранных пациентов в Турции
Иностранцам в Турции пересаживают почку только от живого донора — родственника или супруга. Пациент приезжает вместе с донором и предоставляет документы, подтверждающие родство; каждый случай рассматривает этическая комиссия. Органы от умерших доноров иностранным пациентам не распределяются. Покупка органов запрещена законом.
Противопоказания
- активные инфекции, в том числе туберкулез;
- злокачественные опухоли, не вылеченные или пролеченные недавно;
- тяжелые заболевания сердца и легких, при которых операция опасна;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- психические расстройства, которые мешают соблюдать лечение.
Подготовка и обследования
И реципиент, и донор проходят полное обследование:
- группа крови, HLA-типирование и перекрестная проба на совместимость (кросс-матч);
- общий и биохимический анализы крови, анализы мочи;
- тесты на инфекции — гепатиты B и C, ВИЧ, цитомегаловирус;
- рентген или КТ грудной клетки, УЗИ брюшной полости;
- ЭКГ и эхокардиография;
- гастроскопия по показаниям;
- осмотры кардиолога, стоматолога, ЛОР-врача, для женщин — гинеколога;
- у донора дополнительно — КТ-ангиография почек и оценка их функции.
Часть анализов можно сдать дома и заранее отправить в клинику — это сокращает пребывание за границей.
Как проходит операция и восстановление
Почку у донора забирают лапароскопически — через несколько проколов; донор проводит в клинике 3–5 дней и через несколько недель возвращается к обычной жизни. Реципиенту почку пересаживают в подвздошную область; операция длится 2–4 часа, госпитализация — 7–10 дней. После выписки пациент еще 2–4 недели остается в Турции под наблюдением: врачи подбирают дозы иммуносупрессивных препаратов и контролируют работу новой почки. Дальше наблюдение продолжает нефролог по месту жительства.
Клиники Турции, где пересаживают почку
Турецкие центры трансплантации имеют большой опыт именно пересадок от живых доноров и работают по стандартам JCI (Joint Commission International). Среди клиник, с которыми сотрудничает Clinics Direct:
- Медикана (Medicana) — сеть многопрофильных больниц с собственными центрами трансплантации;
- Лив Истиния (Liv Istinye) — современный университетский госпиталь в Стамбуле;
- Университетский госпиталь Медиполь (Medipol Mega) — крупный многопрофильный комплекс с многолетним опытом.
Другие клиники смотрите в разделе трансплантология.
Частые вопросы
Кто может быть донором почки?
Здоровый взрослый человек — родственник или супруг пациента, совместимый по группе крови и тканевым антигенам. С одной почкой можно жить полноценно.
Сколько времени нужно провести в Турции?
В среднем 4–6 недель: обследование и одобрение этической комиссии, операция и наблюдение после нее.
Сколько стоит пересадка почки в Турции?
Цена зависит от клиники, состояния пациента и объема подготовки; пакет обычно включает обследование и операции донора и реципиента. Актуальную стоимость пришлем после рассмотрения медицинских документов.
Получите консультацию специалиста Clinics Direct: оставьте заявку на сайте — мы бесплатно отправим ваши документы в клиники и получим программу лечения с ценой.
