Діаліз чи трансплантація
Хронічна ниркова недостатність розвивається внаслідок цукрового діабету, артеріальної гіпертензії, гломерулонефриту, полікістозу, хронічного пієлонефриту, вроджених вад. Коли нирки більше не очищують кров, їхню функцію треба замістити.
Гемодіаліз — очищення крові апаратом «штучна нирка» тричі на тиждень по кілька годин. Він підтримує життя, але не відновлює функцію нирок і прив’язує людину до діалізного центру.
Трансплантація нирки дає змогу відмовитися від діалізу, повернутися до роботи й звичного життя. Дослідження показують, що після пересадки пацієнти в середньому живуть довше, ніж на діалізі. Після операції потрібно постійно приймати препарати, що запобігають відторгненню.
Види трансплантації нирки
- Від живого родинного донора. Нирка приживається найкраще й служить найдовше — у середньому 15–20 років.
- Від померлого донора. Пацієнт чекає на орган у листі очікування; така нирка в середньому працює 10–15 років.
- Перехресна (парний обмін). Якщо родич несумісний із пацієнтом, дві пари «донор — реципієнт» обмінюються донорами.
Умови для іноземних пацієнтів у Туреччині
Іноземцям у Туреччині пересаджують нирку лише від живого донора — родича або одного з подружжя. Пацієнт приїжджає разом із донором і подає документи, що підтверджують родинний зв’язок; кожен випадок розглядає етична комісія. Органи від померлих донорів іноземним пацієнтам не розподіляються. Купівля органів заборонена законом.
Протипоказання
- активні інфекції, зокрема туберкульоз;
- злоякісні пухлини, не вилікувані або нещодавно проліковані;
- тяжкі захворювання серця та легень, за яких операція небезпечна;
- алкогольна чи наркотична залежність;
- психічні розлади, що не дають змоги дотримуватися лікування.
Підготовка та обстеження
І реципієнт, і донор проходять повне обстеження:
- група крові, HLA-типування та перехресна проба на сумісність (крос-матч);
- загальний і біохімічний аналізи крові, аналізи сечі;
- тести на інфекції — гепатити B і C, ВІЛ, цитомегаловірус;
- рентген або КТ грудної клітки, УЗД черевної порожнини;
- ЕКГ та ехокардіографія;
- гастроскопія за показаннями;
- огляди кардіолога, стоматолога, ЛОР-лікаря, для жінок — гінеколога;
- у донора додатково — КТ-ангіографія нирок і оцінка їхньої функції.
Частину аналізів можна здати вдома й надіслати клініці заздалегідь — це скорочує перебування за кордоном.
Як проходить операція і відновлення
Нирку в донора забирають лапароскопічно — через кілька проколів; донор проводить у клініці 3–5 днів і за кілька тижнів повертається до звичного життя. Реципієнтові нирку пересаджують у клубову ділянку; операція триває 2–4 години, госпіталізація — 7–10 днів. Після виписки пацієнт ще 2–4 тижні залишається в Туреччині під спостереженням: лікарі підбирають дози імуносупресивних препаратів і контролюють роботу нової нирки. Далі спостереження продовжує нефролог за місцем проживання.
Клініки Туреччини, де пересаджують нирку
Турецькі центри трансплантації мають великий досвід саме пересадок від живих донорів і працюють за стандартами JCI (Joint Commission International). Серед клінік, з якими співпрацює Clinics Direct:
- Медікана (Medicana) — мережа багатопрофільних лікарень із власними центрами трансплантації;
- Лів Істіньє (Liv Istinye) — сучасний університетський госпіталь у Стамбулі;
- Університетський госпіталь Медіполь (Medipol Mega) — великий багатопрофільний комплекс із багаторічним досвідом.
Інші клініки дивіться в розділі трансплантологія.
Поширені запитання
Хто може бути донором нирки?
Здорова доросла людина — родич або один із подружжя пацієнта, сумісна за групою крові та тканинними антигенами. Жити з однією ниркою можна повноцінно.
Скільки часу потрібно провести в Туреччині?
У середньому 4–6 тижнів: обстеження й погодження етичної комісії, операція та спостереження після неї.
Скільки коштує пересадка нирки в Туреччині?
Ціна залежить від клініки, стану пацієнта й обсягу підготовки; пакет зазвичай охоплює обстеження й операції донора та реципієнта. Актуальну вартість надішлемо після розгляду медичних документів.
Отримайте консультацію спеціаліста Clinics Direct: залиште заявку на сайті — ми безкоштовно надішлемо ваші документи в клініки й отримаємо програму лікування з ціною.
