Мантийноклеточной лимфомой называют редко встречающийся (6%) подвид неходжкинской лимфомы, при которой В-лимфоциты, формирующиеся в лимфатических фолликулах мантийной зоны и отвечающие за состояние иммунитета, не завершают свой полный цикл созревания, и озлокачиваются. Патология может развиваться очень медленно (10 – 15% случаев) или, наоборот, стремительно (85 – 90%), вовлекая в опухолевый процесс селезенку, печень, ЖКТ и другие органы, поражая ЦНС и костный мозг. У этого вида рака очень короткий срок выживания. Лечение лимфомы из клеток мантийной зоны за рубежом дает надежду остановить прогрессирование болезни и добиться многолетней ремиссии.
Причины и симптомы лимфомы из клеток мантийной зоны
Конкретные причины, вызывающие мантийноклеточную лимфому, науке неизвестны. Предполагается, что способствовать зарождению болезни могут:
- мутации генов;
- вирусные инфекции;
- ослабление иммунитета;
- пересадка донорских органов.
Большинство симптомов мантийноклеточной лимфомы схожи с признаками других видов лимфом, например, с хроническим лимфолейкозом или лимфомой маргинальной зоны с лейкемизацией. Субъективные жалобы:
- слабость;
- лихорадка;
- ночной пот;
- анемия;
- похудение;
- проблемы с пищеварением;
- подверженность инфекциям;
- одышка;
- отеки;
- боль в костях.
Аппаратная диагностика обнаруживает в кишечнике множество эрозий, язв, полипозных образований. По мере прогрессирования болезни, появляются неврологические синдромы, симптомы непроходимости кишечника, увеличиваются селезенка, печень.
Типы и стадии лимфомы из клеток мантийной зоны
Мантийноклеточную лимфому делят по форме и местоположению опухолевого процесса на 4 типа:
- селезёночный – поражается слизистый слой рта, носовые пазухи, иногда ЖКТ;
- первично-экстранодальный – поражается желудок, кишечник, слюнные железы, глаза;
- нодальный – страдают селезенка и все лимфатические узлы;
- генерализованный – через лимфоток раковые клетки распространяются по всему организму.
В 90% случаев пациенты с данной патологией обращаются за врачебной помощью, когда болезнь получила бурное развитие. В связи с этим стадия заболевания при мантийноклеточной лимфоме не рассматривается в роли прогностического фактора. Вместо стадирования выделяют 4 фактора риска, которые оказывают существенное влияние на выбор терапии и выживаемость больного. Это:
- возраст пациента;
- оценка его самочувствия по шкале ECOG (общее состояние онкобольного);
- наличие и выраженность интоксикационных симптомов;
- количество лейкоцитов и концентрация в сыворотке крови лактатдегидрогеназы.
Каждый фактор оценивают в баллах (от 0 до 3) и высчитывают прогностический индекс низкого (0 – 3), промежуточного (4 – 5) или высокого (6 – 11) риска вероятности рецидива после курса лечения болезни и скорого летального исхода.
Диагностика лимфомы из клеток мантийной зоны
Так как насчитывается более 30 видов онкозаболеваний, возникающих в лимфатической системе человека, важно дифференцировать мантийноклеточную лимфому от других патологий. Помимо тщательного сбора анамнеза и общеклинических анализов, назначаются ряд лабораторных и аппаратных исследований. Наиболее информативны биопсия и иммунофенотипирование (определение клеточного состава) образцов ткани из увеличенного лимфоузла, а также трепанобиопсия костного мозга для гистологии. Дополнительно проводится цитогенетическое исследование на предмет выявления хромосомных поломок в лимфоцитах. Аппаратное обследование включает:
- осмотр ЖКТ с помощью эндоскопии и взятие на биопсию частичек тканей с подозрительных участков;
- лимфоангиограмму лимфатической системы;
- КТ, МРТ, ПЭТ-КТ всего тела.
Эффективное лечение лимфомы из клеток мантийной зоны за рубежом
Для достижения стойкой ремиссии (10 лет) требуется комплексный подход к лечению данной патологии. Применяются:
- Высокодозная полихимиотерапия (комбинация из нескольких цитостатиков) в сочетании с иммуномодуляторами. Продолжительность курса терапии с перерывами на отдых – от полугода до одного года.
- Терапия моноклональными антителами. Новые препараты, созданные путем генной инженерии, воздействуют только на раковые клетки, не затрагивая нормальные.
- Лучевая терапия. Если поражены лишь отдельные лимфоузлы с одним органом, показано их местное облучение короткими сеансами в течение нескольких дней.
- Трансплантация стволовых клеток. При определенных условиях эта сложная лечебная процедура является единственно возможным способом излечения от мантийноклеточной лимфомы.
Лучшие клиники лечения лимфомы из клеток мантийной зоны
В ведущих онкологических центрах, университетских больницах и специализированных академических клиниках мира ежегодно разрабатываются новые технологии терапии для продления потенциального срока ремиссии данного заболевания и выздоровления больных. Среди них можно назвать:
Узнать примерную стоимость лечения мантийноклеточной лимфомы в зарубежных медицинских учреждениях можно, обратившись к врачам-координаторам Clinics Direct. Мы также окажем помощь в выборе клиники, организуем предварительную бесплатную консультацию по вашей проблеме с ведущим онкогематологом. Для этого просто оставьте заявку на сайте.