Болезнь под названием макроглобулинемия Вальденстрема, поражающая костный мозг, – это В-клеточная лимфоплазмоцитарная лимфома, редкий вид из группы В-клеточных лимфом (неходжкинских лимфом). При этой патологии лимфоциты вырабатывают слишком много иммуноглобулина класса IgM – глобулярного белка, избыток которого повышает вязкость крови, провоцирует тромбозы и кровотечения, откладывается в различных органах, увеличивая их размеры и нарушая нормальную функциональность. Лечение макроглобулинемии Вальденстрема за рубежом – это возможность остановить прогрессирование болезни и продлить срок жизни больного.
Причины и симптомы макроглобулинемии Вальденстрема
По статистике эта болезнь чаще поражает мужчин, риск возрастает с возрастом (после 60-ти лет). Фиксируется не более 3-5 случаев на 1 миллион человек, что составляет 1% от всех видов рака крови. Конкретные причины, вызывающие макроглобулинемию Вальденстрема, доподлинно неизвестны. К провоцирующим факторам относят:
- генетическую предрасположенность;
- воздействие радиации в высоких дозах;
- химические и биологические мутагены;
- вирусные инфекции.
Клиническая картина болезни проявляется после пролиферации (разрастании) опухолевой ткани, хотя задолго до ее появления пациенты могут испытывать первые симптомы макроглобулинемии Вальденстрема, сходные с признаками других заболеваний:
- слабость;
- похудение;
- ночная потливость;
- немотивированный зуд кожи;
- субфебрильная температура;
- головная боль.
На поздних стадиях макроглобулинемии Вальденстрема наблюдаются:
- геморрагический и неврологический синдромы;
- увеличение лимфоузлов, селезенки, печени;
- поражение клубочкового аппарата почек;
- нарушение функций сердца, легких;
- патологии костной ткани.
Возрастает также риск зарождения злокачественной опухоли в разных органах и системах, например, базальноклеточного рака кожи.
Факторы прогноза на выживаемость больных макроглобулинемией Вальденстрема
В связи с тем, что данная патология является редкостью, и практически не диагностируется в местных медицинских учреждениях, ее классификация по стадиям не разработана. При выборе тактики лечения макроглобулинемией Вальденстрема, после установки точного диагноза, врачи учитывают данные международной прогностической системы выживаемости больных в ответ на те, или иные виды терапии. Низкий, промежуточный или высокий риск неблагоприятного исхода определяется по таким основным критериям:
- возраст пациента;
- статус по ECOG (оценка общего состояния онкобольного);
- уровень гемоглобина в крови;
- количество тромбоцитов и микроглобулина в сыворотке крови;
- концентрация моноклонального IgM.
Хуже всего поддаются терапии пациенты высокого риска, имеющие такие прогностические показатели:
- возраст старше 60-ти лет;
- ECOG – 4 балла;
- гемоглобин – ниже 11,5 г/дл;
- тромбоциты – менее 100х109 /л;
- β-2 микроглобулин – более 3 мг/л;
- концентрация моноклонального IgM – более 70 г/л.
Диагностика макроглобулинемии Вальденстрема за границей
Диагностика макроглобулинемии в специализированных зарубежных клиниках, оснащенных новейшим оборудованием и собственными современными лабораториями, не вызывает особых трудностей. Помимо тщательного осмотра пациента, скурпулезного сбора анамнеза и данных клинических анализов крови и мочи, исследуются:
- генетические и гистохимические показатели крови;
- иммунофенотип клеток костного мозга;
- биоптат лимфоузлов и печени.
Назначается также обследование состояния организма пациента высокочувствительной ультразвуковой и томографической аппаратурой (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, ПЭТ-МРТ).
Эффективные методы лечения макроглобулинемии Вальденстрема за рубежом
Весь комплекс диагностических процедур позволяет экспертной группе специалистов клиники верифицировать болезнь даже на ее ранней стадии, и выработать персонализированную схему лечения. В нее могут входить:
- Химиотерапия. Назначение ряда цитостатиков оправдано при агрессивном течении макроглобулинемии Вальденстрема.
- Лучевая терапия. Назначается в дополнение к химиотерапии, если опухолевый процесс затронул костные и мягкие ткани.
- Переливание крови (ее эритроцитарной массы). Показано для устранения тяжелой анемии.
- Экстракорпоральные методы лечения (плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ) – очистка крови с помощью специальных аппаратов.
- Таргетная терапия (иммунотерапия) – новый метод лечения макроглобулинемии Вальденстрема, при котором специально разработанные таргетные препараты прицельно атакуют раковые клетки, не затрагивая нормальные.
- Пересадка костного мозга. Это наиболее эффективный метод, позволяющий добиваться полного выздоровления больного. Однако он чреват многими осложнениями, и возможен только в тех лечебных учреждениях, где созданы все условия для успешного проведения этой сложной процедуры.
- Хирургическое лечение при макроглобулинемии Вальденстрема практически не применяется. Исключение – спленомегалия (увеличение селезенки).
На ранней стадии макроглобулинемии Вальденстрема с низким риском ее прогрессирования, больные нуждаются в диспансерном наблюдении опытного гематолога. Если в течение ряда лет характерная клиническая картина болезни никак не проявляется, можно надеяться, что это моноклональная гаммапатия – опухоль из клеток В-лимфоцитарного ряда доброкачественного генеза.
Лучшие клиники лечения макроглобулинемии Вальденстрема
На страницах сайта Clinics Direct вы можете найти информацию о ведущих зарубежных медицинских учреждениях, которые готовы по умеренной стоимости оказать услуги мирового качества в диагностике и лечении макроглобулинемии Вальденстрема. Среди них:
Обратившись к врачам-координаторам Clinics Direct, вы получите помощь в выборе клиники, предварительную бесплатную консультацию с ее ведущим специалистом, решите все организационные вопросы, связанные с лечением за границей.
