Онкологія кишечника належить до злоякісних патологій, які діагностують найчастіше, і однаково поширена в усьому світі. Найчастіше хвороба вражає товстий кишечник, проте передумови для розвитку онкологічного процесу можуть виникати й у тонкому кишечнику.
Причини виникнення
До загальних чинників, що сприяють розвитку злоякісного процесу в кишечнику, належать:
Спадкова схильність до онкології кишечника.
Сімейний поліпоз.
Синдром Лінча.
Аліментарні чинники: регулярне вживання алкоголю, надмір жирної та смаженої їжі.
Ожиріння.
Малорухливий спосіб життя (гіподинамія).
Хронічні закрепи.
Тютюнопаління.
Неспецифічний виразковий коліт.
Хвороба Крона.
Поодинокі поліпи товстого кишечника.
Дивертикулярна хвороба товстого кишечника.
Крім того, канцерогенно на кишковий епітелій впливають метаболіти стероїдних гормонів, похідні тирозину і триптофану, аміни та ароматичні вуглеводні.
Перші ознаки раку кишечника
Залежно від того, який відділ кишечника залучений у злоякісний процес, можуть переважати різні симптоми. До загальних клінічних симптомів онкології кишечника належать:
Відраза до смаженої та жирної їжі.
Зниження або повна відсутність апетиту.
Різка втрата маси тіла.
Яскраво-червона кров у калі.
Постійне відчуття важкості в животі, не пов'язане з переїданням.
Чергування закрепів і діареї.
Зниження рівня гемоглобіну в крові.
Ознаки раку товстої кишки
На розвиток онкології товстого кишечника вказують такі клінічні симптоми:
Біль у правому підребер'ї або біля пупка.
Втрата апетиту.
Нудота і блювання.
Підвищене газоутворення в кишечнику.
Хронічні закрепи, що змінюються діареєю.
Прогресуюча анемія.
Кишкова непрохідність.
Домішки гною, слизу або крові у випорожненнях.
Ознаки раку прямої кишки
На ранніх стадіях хвороба перебігає безсимптомно. З прогресуванням онкологічного процесу з'являються такі симптоми:
Виділення яскраво-червоної крові із заднього проходу, домішки крові в калі.
Кал у формі стрічки або олівця.
Наростаюча анемія.
Хронічні закрепи.
Біль у ділянці прямої кишки.
Ознаки раку тонкої кишки
Онкологія тонкої кишки супроводжується спастичним болем у животі, що виникає з певною періодичністю. Крім того, на перший план виходять нудота і блювання, метеоризм, нестійкий стілець, прогресуюче зниження маси тіла, інтоксикація.
Стадії
У клінічній практиці виділяють такі стадії пухлинного процесу в кишечнику:
0 стадія. Виникають передракові зміни.
1 стадія. Атипові клітини починають неконтрольовано ділитися.
2 стадія. Пухлина активно росте.
3 стадія. Пухлина виходить за межі кишечника, з'являються ознаки метастазування.
4 стадія. Метастази виявляють в інших органах і лімфовузлах, розвивається виражена інтоксикація організму.
Метастази
За цього виду онкології метастази поширюються в лімфатичні вузли, легеневу тканину, печінку та кістки таза.
Діагностика
План діагностики при підозрі на рак кишечника включає такі обстеження:
Оглядова рентгенографія черевної порожнини.
Контрастна іригоскопія.
Колоноскопія.
Ректороманоскопія.
Ультрасонографія.
Позитронно-емісійна томографія.
Лікування
Радикальним методом лікування онкології кишечника є оперативне втручання. Також застосовують променеву терапію та хіміотерапію.
Променева терапія та хіміотерапія
Для лікування онкології кишечника використовують такі хіміотерапевтичні препарати, як фторурацил, лейковорин, капецитабін, іринотекан. З лікувальною метою застосовують дистанційне та контактне опромінення. Також проводять передопераційне і післяопераційне опромінення пухлини.
Прогноз для життя
Прогноз щодо виживаності та якості життя при онкології кишечника безпосередньо залежить від стадії, на якій виявлено злоякісний процес. Якщо лікування проведено на 1 стадії, рівень п'ятирічної виживаності становить від 90 до 100%. На пізніших стадіях показники нижчі, а на 4 стадії прогноз найменш сприятливий. Точний прогноз у кожному випадку дає лише лікар після обстеження.
Профілактика
План профілактичних заходів передбачає регулярне диспансерне спостереження пацієнтів із групи ризику щодо раку кишечника. До групи ризику належать люди, які мають так звані передракові захворювання. Також потрібна корекція способу життя і раціону харчування. Велике значення мають скринінгові методи обстеження (колоноскопія, аналіз калу на приховану кров). Якщо в пацієнта раніше діагностували колоректальний рак і було проведено операцію, йому потрібно проходити комплексне обстеження та консультуватися з лікарем-онкологом не рідше ніж раз на 3 місяці. Регулярне обстеження дає змогу запобігти рецидиву злоякісного процесу або вчасно його виявити.
Залежно від розташування патологічного вогнища радикальне лікування раку кишечника передбачає операцію з подальшим накладанням колостоми, реконструктивною операцією та закриттям кишкової стоми. Якщо злоякісний процес локалізується у висхідному відділі ободової кишки або в сліпій кишці, пацієнтам виконують правобічну геміколектомію. Якщо новоутворення розташоване в поперечній ободовій кишці, проводять її резекцію, а при раку низхідного відділу – лівобічну геміколектомію.
Залишилися запитання? Ви можете зателефонувати нам або залишити заявку на нашому сайті, і досвідчені лікарі-координатори розкажуть про спеціалістів, клініки та ціни на лікування.
