Лечение рака горла за границей

Горло - это мышечная трубка, по которой пища попадает в пищевод, а воздух — в легкие. Два основных типа рака, которые обычно называют раком горла, - это рак глотки и гортани. Иногда в это понятие также включают злокачественные опухоли пищевода и щитовидной железы.

Анатомия горла

Глотка представляет собой полую трубку длиной около 12 сантиметров, которая начинается за носом и ведет к пищеводу. Она состоит из трех частей: 

1. носоглотки (верхняя часть глотки, за носом); 
2. ротоглотки (средняя часть глотки, включает мягкое небо, основание языка и миндалины); 
3. гортаноглотки или гипофаринкса (нижняя часть глотки).

Гортань - это короткий проход, образованный хрящом чуть ниже глотки. В гортани находятся голосовые связки. Попаданию пищи из глотки в гортань препятствует надгортанник. Надгортанник - это подвижный эластический хрящ, который имеет форму листика. Он может легко сгибаться и снова выпрямляться, что происходит во время глотания.

Виды рака горла

В зависимости от пораженной части горла выделяют следующие виды рака горла:

• рак носоглотки;
• рак ротоглотки;
• гипофарингеальный рак (рак гортаноглотки);
• рак голосовых связок;
• надсвязочный рак гортани;
• подсвязочный рак гортани.

В 95% случаев рак глотки и гортани развивается из тонких плоских клеток, которые покрывают слизистую.Такой тип рака называют плоскоклеточным раком или карциномой.

Симптомы рака горла

Больные с раком горла могут жаловаться на:

• боль в горле;
• затрудненное дыхание;
• постоянную боль в горле или кашель;
• кровохарканье;
• изменения голоса, например охриплость;
• затрудненное глотание;
• ощущение, инородного тела (комка) в горле;
• внезапную необъяснимую потерю веса.

Факторы риска рака горла

Фактором риска является все, что увеличивает ваш шанс заболеть раком. Вероятность возникновения рака горла увеличивает ряд привычек и особенностей жизни и здоровья человека.

1. Табак. Курение и жевание табака увеличивают риск возникновения рака горла и других видов рака. Люди, которые курят больше чем полторы  пачки сигарет в сутки имеют в три раза большую вероятность развития рака горла, чем некурящие.
2. Чрезмерное употребление алкоголя. Потребление четырех и более порций алкоголя в сутки увеличивает риск рака горла в семь раз. У людей одновременно злоутребляющих алкоголем и сигаретами вероятность развития рака глотки возрастает в 30 раз.
3. Вирусные инфекции, включая вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус Эпштейна-Барра. ВПЧ 16 типа определяют в 60% пациентов с раком ротоглотки. Именно с ВПЧ связывают “омоложение” рака горла: средний возраст составляет 57 лет, с двумя пиками в возрасте 30 и 55 лет. Количество половых партнеров и частота орального секса также являются важными факторами риска. Риск развития рака ротоглотки у ВПЧ-положительных пациентов в 16 раз выше, чем у неинфицированных. В Европе и Северной Америке инфицирование ВПЧ является причиной от 70 до 80% случаев рака ротоглотки.
4. Диета с низким содержанием фруктов и овощей. Результаты исследований показывают, что потребление овощей и фруктов снижает риск возникновения рака, в то время как красное мясо увеличивает вероятность злокачественных заболеваний.
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом заболевании кислота из желудка может закидаться в глотку или гортань. В результате слизистая воспаляется. Хроническое воспаление увеличивает риск рака. Все же, ГЭРБ чаще связана с раком пищевода, а не горла.
6. Работа с токсическими веществами. Длительное и интенсивное воздействие древесной пыли, паров краски и некоторых химикатов, используемых в металлообрабатывающей, нефтяной, строительной и текстильной промышленности, может увеличить риск рака гортани и некоторых видов рака гортаноглотки.
7. Генетические синдромы. Люди с синдромами, вызванными наследственными дефектами (мутациями) генов, имеют очень высокий риск рака горла, в том числе рака гортаноглотки. К таким заболеваниям относят анемию Фанкони и врожденный дискератоз.

Наличие фактора риска или даже нескольких из них не означает, что вы заболеете. Все же, избегая их, можно профилактировать рак горла.

Диагностика рака горла

Ряд исследований и анализов помогают врачу подтвердить или исключить рак горла.

Непрямая и прямая (гибкая) фарингоскопия/ларингоскопия

Для выявления опухоли врачу оториноларингологу (ЛОРу) нужно хорошо рассмотреть глотку и гортань. Это можно сделать с помощью специальных миниатюрных круглых зеркал, введенных в глотку (фарингоскопия) или гортань (ларингоскопия). Такой вид обследования называют непрямым, так как врач смотрить на отражение в зеркале, а не прямо на слизистую. Для прямой фаринго-/ларингоскопии используют специальную гибкую трубку с камерой и источником света (эндоскоп). При этом врач получает увеличенное изображение на экране и может более тщательно изучить слизистую.

Панэндоскопия

Поскольку употребление табака и алкоголя являются факторами риска рака полости рта и горла, а также рака пищевода и легких, есть шанс (до 10%) обнаружить более одного типа рака одновременно. Чтобы убедиться, что нет других опухолей, можно использовать панэндоскопию. Эта процедура также помогает оценить степень распространения рака.

Во время панэндоскопии врач использует различные типы эндоскопов, вводимых через рот или нос, для осмотра глотки, гортани, пищевода и (иногда) бронхов. Процедуру обычно проводят в операционной под общим наркозом.

Биопсия

Для того чтобы подобрать максимально эффективное лечение, нужно точно узнать из каких клеток походит опухоль. Это определяет врач-патолог во время осмотра кусочков подозрительных тканей под микроскопом. Процесс забора материала называется биопсия. Выделяют несколько её видов.

• Эксфолиативная цитология. Врач делает соскоб из подозрительного участка и размазывает собранную ткань на предметном стекле. Затем образец окрашивают красителем, чтобы клетки были хорошо видны. Преимуществами метода является легкость и скорость выполнения и практическое отсутствие боли. К сожалению, эксфолиативная цитология показывает не все виды рака. Иногда невозможно отличить раковые клетки от предраковых, поэтому все равно потребуется другой тип биопсии.

• Инцизионная биопсия. Это наиболее распространенный вид биопсии для выявления рака горла. Врач вырезает несколько подозрительных участков и отправляет их патологу. Процедуру делают под местным или общим наркозом. Это зависит от того, где находится опухоль и насколько легко получить хороший образец ткани. 

• Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ). Врач использует очень тонкую полую иглу, прикрепленную к шприцу, чтобы вытянуть (аспирировать) клетки из опухоли или лимфатического узла. Затем эти клетки внимательно изучаются в лаборатории. ТИАБ не используют для оценки опухоли горла, однако она помогает выявить раковые клетки в увеличенных шейных лимфатических узлах.

Биопсийный материал при раке горла обязательно нужно исследовать на наличие ВПЧ 16 типа. Это важно для определения стадии и выбора лечебной тактики.

Диагностическая визуализация

Некоторые исследования направлены не на выявления рака горла, а на поиск метастазов. Врачи могут проводить рентгенографию, магнитно резонансную (МРТ),  компьютерную (КТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Для выявления метастазов в кости используют сцинтиграфию (сканирование) костей. 

С каждым годом все больше пациентов лечат рак горла за границей. Оставьте заявку на сайте и наша команда поможет оперативно подобрать оптимальную клинику для лечения рака за рубежом.

Где за границей лечат рак горла

Наиболее популярными странами для лечения рака горла являются Турция, Израиль, Германия, Чехия, Латвия, Испания, Корея и Австрия. Воспользовавшись меню справа вы можете ознакомиться с перечнем клиник, почитать отзывы и узнать актуальную стоимость лечения в каждой из стран.

Не желаете искать самостоятельно? Оставьте заявку и наши врачи-координаторы проведут бесплатную индивидуальную консультацию и ответят на любые вопросы.

Преимущества лечения рака горла за границей

Использование современных оперативных методик

В клиниках за рубежом активно используют современные малоинвазивные методы лечения рака горла. Они позволяют максимально эффективно удалить опухоль, практически не повреждая здоровые ткани. Это особенно важно при раке горла и гортани, так как массивное удаление тканей создает косметический дефект и может мешать человеку есть и говорить. 

Американское онкологическое сообщество активно внедряет и оценивает пользу от применения новейших хирургических методик: 

• трансоральной видеоларингоскопической хирургии (TOVS);
• трансоральной роботизированной хирургии (TORS).

Последняя методика уже давно успешно используется для лечения рака горла в сети клиник Аджибадем, Турция.

Многопрофильный подход к лечению

Горло берет участие в дыхании, приеме пищи и речи. Операции в этой области могут сопровождаться значительным косметическим дефектом и нарушением всех этих функций. Для максимального комфорта пациента, лечением рака горла за границей занимается не просто онколог, а целая команда врачей, включая:

• отоларинголога (также известный как ухо-горло-нос или ЛОР-врач);
• онколога;
• онколога-радиолога;
• пластического хирурга;
• логопеда;
• аудиолога;
• диетолога.

У четверти пациентов с раком развивается депрессия. Ряд исследований показал, что это состояние ухудшает результаты любого метода лечения рака. Профессионалы в онкологических клиниках за рубежом учитывают данный факт. Например, в онкологическом центре HM Ноspitales (Испания) разработали целое направление - «Психологию исцеления». Данная программа психоонкологии помогает пациентам и членам их семье принять свое заболевание и улучшить результативность лечения.

Комфорт для пациента

Многие больные не едут лечиться за границей, так как боятся языкового барьера и возможных трудностей связанных с поездкой. На самом деле, выбрав лечение за рубежом, вы не окажетесь один на один с болезнью. Все клиники с которыми мы сотрудничаем нацелены на работу с пациентами из-за рубежа. В штате работают координаторы или даже целые отделения медицинского туризма, которые помогают с большинством организационных вопросов. Наша команда также берет на себя все вопросы, связанные с бронированием билетов, госпитализацией/подбором жилья и другими этапами вашей поездки без каких либо дополнительных платежей. Оставьте заявку и узнайте о всех деталях.

Ценовая политика

Стоимость лечения рака горла в разных странах мира отличается. Так, терапия в медицинских центрах Турции обойдется вам в 1,5-2 раза дешевле, чем в клиниках Германии и Израиля. Наши врачи-координаторы помогут подобрать оптимальный вариант, изучив конкретно ваши потребности и возможности.

Как организовать лечение рака горла за границей

Цена за лечение рака горла зависит от локализации, стадии и индивидуальных характеристик пациента. К последним относят возраст, инфицирование ВПЧ 16 типа, сопутствующие заболевания. Оставьте заявку и наши координаторы расскажут сколько стоит лечение в той или иной стране и ответят на все интересующие вопросы. Доверив команде Clinics Direct сопровождать вас на пути к выздоровлению вы бесплатно получаете:

• индивидуальный подбор 100% проверенной клиники, которая максимально соответствует вашим целям лечения;
• предварительную пошаговую схему лечения;
• помощь с записью на консультации и получением второго мнения;
• отсутствие очередей;
• поддержку 24/7 на всех этапах лечения.

С нашей помощью вы сможете полностью сконцентрироваться на выздоровлении, без беспокойства об организационных вопросах.